A estenose intracraniana da artéria carótida interna define-se por uma diminuição do seu lúmen, sendo uma das principais causas a aterosclerose, pela acumulação de placas de ateroma. É descrito o caso clínico de uma doente de 61 anos com um acidente vascular cerebral (AVC), submetida a um estudo etiológico onde lhe foi diagnosticada uma estenose superior a 70% da artéria carótida interna (intracraniana) esquerda. Este caso demonstra a importância dos meios complementares de diagnóstico e terapêutica para realizar um diagnóstico precoce e atempado, evitando a recorrência de AVC.