A cirurgia cardíaca está relacionada com um elevado recurso a transfusão de produtos sanguíneos consumindo entre 10% a 15% das reservas de sangue, estando este valor a aumentar, em parte devido à crescente complexidade dos procedimentos deste tipo de cirurgia. É conhecido que a transfusão de sangue homólogo está relacionada não só com a transmissão de infeções, mas também com outras complicações clínicas adversas após a cirurgia cardíaca, resultando num aumento da morbilidade e mortalidade pós-operatória e num aumento do consumo de recursos. A autotransfusão perioperatória com recurso a equipamento de Cell Saver é uma das estratégias de conservação sanguínea usada durante a cirurgia cardíaca. Vários estudos têm demonstrado a sua eficácia na redução do recurso a transfusões homólogas, além de uma diminuição da resposta inflamatória e de complicações neurológicas. Estes resultados poderão levar a uma favorável relação custo-efetividade do Cell Saver, que tem estado em debate ao longo dos anos. Este artigo teve como objetivo fazer uma revisão da literatura mais recente em relação ao uso de Cell Saver em cirurgia cardíaca, tendo sido feita uma avaliação no que se refere aos seus benefícios, limitações, aplicabilidade e custo-efetividade.